Болките в областта на слабините са признати като един от най-трудните и склонни към хронифициране проблеми в спортната медицина. Те най-често се срещат в спортове като футбол, фехтовка, карате, трекинг, ски бягане,гимнастика,тичане, лека атлетика и др . Тези проблеми се дължат най-често на възпаление/ тендинит на адукторните мускули / сухожилия,които сгъват бедрто към другото или на мускула илио-псоас (illiopsoas), който отговаря за сгъването на бедрото.
Обикновено проблема се изразява в болка при стягане/контракция или разтягане на засегнатите мускули,при спорт или по-прости функционални движения като ходене, а понякога болката се усеща и в покой. Диагнозата често е трудно поради голямото разнообразие от различни заболявания, които могат да причинят болка в зоната на слабините. Необходим е подробен ортопедичен преглед включващ тест за сила и гъвкавост на засегнатите сухожилия и палпация/опипване на зоната на възпаление, при което засегнатите сухожилия се усещат одебелени, напрегнати и болезнени. При деференциална диагноза се прилагат образни техники като рентгенография, ехография, компютърна томография или магнитен резонанс.
Лечението е консервативно с изключение на сериозни хронични случаи, при които се наблюдава дегенерация на засегнатите тъкани и възпалението не се поддава на никакво друго лечение освен оперативно, при което се изрязва част от възпаленото сухожилие.
Консервативното лечение е комбинация от:
Почивка – тъй като основната причина за тези проблеми е хронично претоварване, логично и лечението се изразява в избягване на провокиращите движения до намаляване на възпалението и симптомите
Кинезио-тейпинг – кинезиологичните ленти намаляват натоварването върху засегнатите тъкани и имат болкоуспокояващ ефект
Противовъзпалителни средства
– нестероидни противовъзпалителни таблетки и/или кремове, не се препоръчва да приемате таблетки по-дълго от 7 дни
– стероидни инжекции – при хронични случаи,когато възпалението не се поддава на друго лечение. Те са с бързо действие, но имат сериозни странични ефекти
– хомеопатия – арника и други. Ако сте противник на конвенционалната медицина е по-добре да се консултирате с хомеопат отколкото да чакате възпалението да изчезне само
– лед – студени компреси или масаж с ледено блогче в продължение на 5-10 мин. има добър противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект
Масажи – така наречените фрикционни/ точкови масажи имат изключително добър ефект върху този вид травми. Те подобряват кръвообръщението, намаляват болката и стимулират заздравяването на сухожилията. При много случаи, особено хроничните,възпалението се провокира от ставен блокаж. Той може да бъде в тазобедрените стави, сакро-иличните стави (особено когато е засегнат илио-псоас) или кръста. Тогава се налага отблокиране на ставата със средствата на мануалната терапия. Упражнения за разтягане – разтягането е най-ефективния метод за подобряване на кръвообръщението, еластичността на мускулите и изчистване на отпадните продукти от възпалението. Препоръчително е да разтягате засегнатите мускули до лека болка, като задържате разтягането 10-20сек. Повторете упражнението 3-4 пъти, поне 2 пъти/ ден.
Илиопсоас (illio-psoas) – https://www.youtube.com/watch?v=yfswfLuW_tI Аддуктори (adductor muscles) – https://www.youtube.com/watch?v=pKumfpwbNWM ; Физиотерапия – въпреки че са широко използвани физиотерапевтични модификации като ултразвук, лазер и електро терапия имат противоречив ефект и ефективността им се оспорва в доста научни проучвания. Упражнения за сила – след преминаване на острия етап на възпалението е много важно да се подобри силата и издръжливоста на засегнатите мускули за да се избегне повторно претоварване. Друг важен фактор е премахването на мускулния дисбаланс (несъответствие в силата и еластичността на противодействащи мускулни групи), който в много случаи е причина за този вид травми. Програмата включва упражнения за сила на всички основни мускулни групи стабилизиращи кръста и тазобедрените стави. Например 3 серии по 10-15 повторения от всички показани/ 1 път дневно или 3-4 пъти седмично. Важно е натоварването да се съобразява със симптомите и индивидуалните особености на пациента.
Ако имате въпроси или се нуждаете от рехабилитация и индивидуален подход, не се колебайте да се свържете с нас на yogaizdrave@yahoo.com или 0898 268789 Текст: Елена Кемилева
Opmerkingen